唯支持细胞综合征
在男性不育患者中，有一种疾病：第二性征发育正常，也具有正常的性功能，而精液中无精子，睾丸活组织检查曲细精管直径缩小，没有正常的生殖细胞，仅仅有支持细胞，这样的疾病就是唯支持细胞综合征。 唯支持细胞综合征被认为是一种先天异常，主要是在胚胎发育过程中卵黄囊的原始生殖细胞未能转移至性腺嵴所致。但最近的研究证实，除先天异常外，后天作用于睾丸的各种有害因素，均可使生精细胞受损，导致生精细胞脱落，而仅剩下支持细胞，这种现象，就是继发性或获得性支持细胞综合征。 其实，尽管是唯支持细胞综合征，也并非所有病人都缺乏生精细胞，从而提出了混合性及继发性支持细胞综合征的概念，也就是说，这种疾病既是先天的异常，又与后天因素有一定的关系。这是因为，在这些病人的曲细精管中可见残存少量处于不同时期的生精细胞，有时在精液中当可发现少数精子细胞或者精子，并非真正绝对的无精子症。 据有关资料报道，在睾丸活组织检查中发现，先天性支持细胞综合征的曲细精管直径通常为100微米左右,略小于正常的150－200um直径，管腔内仅有支持细胞，没有生精细胞，个别病例可有曲细精管轻度透明变性，支持细胞、间质细胞均增生。而获得性支持细胞综合征的曲细精管直径较小，甚至狭窄，通常在30--60um，管腔内上皮大部丧失，基底膜及管周纤维组织增厚透明样变，间质增生直至管腔闭锁。也有些病例，曲细精管壁增厚及轻度透明样变，管腔内仅有支持细胞，生精细胞缺如以及一些曲细精管内，仍残存有处于不同时期的生精细胞的混合病变。 唯支持细胞综合征诊断要点：婚后不育而性机能正常，外生殖器及第二性征发育正常，多次(连续三次)精液检查无精子；血中促间质细胞激素(ICSH)和睾酮(T)水平正常，卵泡刺激素(FSH)正常；睾丸活检曲细精管内无生殖细胞，仅有支持细胞，且无透明变性；染色体检查，细胞核型为46，XY。
上一篇：
下一篇：
下一篇：
关键词：
安康就医咨询QQ：